近日，筆者從湖南省郴州市資興市醫(yī)療保障局獲悉，根據(jù)上級(jí)文件精神從2020年10月1日起，將在郴州市范圍內(nèi)全面實(shí)行以政策統(tǒng)一為基礎(chǔ)，以基金統(tǒng)收統(tǒng)支為核心，以基金預(yù)算管理為約束，以統(tǒng)一信息系統(tǒng)為支撐，以統(tǒng)一經(jīng)辦管理服務(wù)為依托，以防控基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)為目標(biāo)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌制度。

城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)、大病醫(yī)療互助、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助以及城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)全部納入市級(jí)統(tǒng)籌，統(tǒng)籌范圍內(nèi)所有支出項(xiàng)目由市級(jí)確定。全郴州市將實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一參保繳費(fèi)、統(tǒng)一待遇標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一基金管理、統(tǒng)一經(jīng)辦服務(wù)、統(tǒng)一信息系統(tǒng)四個(gè)統(tǒng)一。全市按照基金統(tǒng)一收支、管理分級(jí)負(fù)責(zé)、缺口合理分擔(dān)的原則，建立權(quán)利與義務(wù)相對(duì)應(yīng)、事權(quán)與財(cái)權(quán)相匹配、激勵(lì)與約束相結(jié)合的市、縣兩級(jí)政府責(zé)任分擔(dān)機(jī)制，明確管理責(zé)任。

醫(yī)保基金實(shí)現(xiàn)市級(jí)統(tǒng)籌后，將有效解決該省基本醫(yī)保主要以縣級(jí)統(tǒng)籌為主，統(tǒng)籌層次過低帶來(lái)的政策碎片化、基金風(fēng)險(xiǎn)大、公共服務(wù)不統(tǒng)一等問題。做實(shí)市級(jí)統(tǒng)籌，有利于增強(qiáng)基金共濟(jì)能力，增強(qiáng)制度公平性，在更大范圍內(nèi)分散風(fēng)險(xiǎn)，保障基金安全平穩(wěn)運(yùn)行，避免重復(fù)參保。從而為推進(jìn)建立更加公平更可持續(xù)的醫(yī)療保障制度體系、增強(qiáng)醫(yī)療保障制度公平性、提升基金抗風(fēng)險(xiǎn)能力、提升醫(yī)療保障整體水平夯實(shí)基礎(chǔ)，提高群眾獲得感和滿意度。