上海2024年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保登記和個人繳費即日起開始受理

          2023-12-06 閱讀次數(shù): 568

          市醫(yī)保局介紹,本市2024年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保登記繳費即日起開始受理,至2023年12月25日結(jié)束。2024年本市財政持續(xù)加大對參保居民普惠性補貼力度,人均財政補助增加超過430元。市民可通過線上、線下多種渠道,完成個人繳費。

          2024年居民醫(yī)?;I資標準

          和個人繳費標準

          請注意

          1、對農(nóng)村居民個人繳費給予適當補貼。

          2、對參保人員中享受本市城鄉(xiāng)居民最低生活保障的家庭成員和低收入困難家庭中60周歲以上人員,以及高齡老人、職工老年遺屬、重殘人員等群體的個人繳費部分,可以按規(guī)定減免。

          辦理方式和渠道

          各類人員的參保登記方式與往年基本一樣。除在校學生、在園(所)幼兒和農(nóng)村居民外,其他參保人員可至社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心完成2024年度參保登記,并可以在5個工作日后,通過線下、線上多個渠道,完成個人繳費。

          一、繳費模式

          2024年,醫(yī)保部門負責參保登記、審核參保資格;稅務(wù)部門負責按政策核定繳費數(shù)額并收繳。

          二、繳費群體

          經(jīng)審核符合參保條件的繳費人,按繳費方式可分為三大類型:

          1、本市各級各類院校學生

          2、本市農(nóng)村戶籍居民

          3、除以上兩類外的其他城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費人員

          三、繳費方式

          三類繳費群體對應三種繳費方式

          (一)集中匯繳

          本市各級各類院校學生應當?shù)剿趯W校辦理參保登記繳費手續(xù)。

          符合參保條件的

          由所在學校統(tǒng)一辦理參保繳費手續(xù)并通過稅務(wù)社保費代收客戶端繳費。

          繳費流程

          1、所在學校向醫(yī)保部門統(tǒng)一辦理參保繳費手續(xù)。

          2、所在學校收到醫(yī)保部門發(fā)放的集體申報核定單后,5個工作日內(nèi)通過社保費代收客戶端申報繳費。

          (二)批量扣款

          農(nóng)村居民應當?shù)綉艏诘拇逦瘯k理登記手續(xù),統(tǒng)一由稅務(wù)部門采用銀行批量扣款方式劃款。

          繳費流程

          1、農(nóng)村居民應當?shù)綉艏诘拇逦瘯k理參保確認手續(xù),無法進行信息確認的,需至社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心簽訂扣繳協(xié)議、辦理參保登記、變更人員信息等。

          2、稅務(wù)部門于12月12日、12月22日采取銀行批量扣款方式劃繳醫(yī)保費。

          (三) 自行繳費

          自行辦理繳費的居民可就近至社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心辦理參保登記手續(xù)

          符合參保條件的

          可就近至社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心、指定銀行網(wǎng)點現(xiàn)場繳費,也可通過一網(wǎng)通辦、隨申辦、支付寶、微信、指定銀行、上海稅務(wù)官網(wǎng)電子稅務(wù)局在線繳費。

          繳費方式一覽表

          通過個人賬戶家庭共濟繳費

          自2023年12月1日起,已組建家庭共濟網(wǎng)且選擇“共濟繳費”的,醫(yī)保部門將從組建人歷年賬戶結(jié)余資金中直接扣除家庭成員的參保繳費,無需個人再通過線下或線上渠道繳費。

          注意

          本市職工醫(yī)保參保人,愿意以共濟繳費方式為家庭成員(父母、配偶、子女)繳納2024年居保參保費的,在確保職保歷年賬戶結(jié)余資金可足額支付參保費的前提下,務(wù)必于2023年12月25日17:30前,通過“隨申辦市民云”APP、隨申辦微信小程序、隨申辦支付寶小程序或“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP的地方專區(qū),組建家庭共濟網(wǎng)、選擇“共濟繳費”使用方式,以便醫(yī)保部門及時完成扣款及匯繳,避免錯過截止繳費期,影響待遇享受。

          城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保對象

          凡未參加其他基本醫(yī)療保險,且符合以下條件之一的人員,可以參加本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保:

          1、具有本市戶籍,年齡超過18周歲的人員

          2、具有本市戶籍的中小學生和嬰幼兒

          3、本市各高等院校、科研院所中接受普通高等學歷教育的全日制大學生、高職高專學生以及非在職研究生

          4、符合規(guī)定的其他人員

          網(wǎng)上直接繳費的續(xù)保人員

          為進一步方便居民辦理參保手續(xù),已參加2023年本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,無外省市基本醫(yī)療保險待遇,且符合以下任一條件的人員,視作續(xù)保人員,不需要前往社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心辦理參保登記手續(xù),可直接通過線上繳費渠道繳費或由他人代為繳費,或通過“共濟繳費”方式完成繳費,實現(xiàn)“零跑動”(習慣線下窗口辦理的人員,仍可通過線下繳費渠道自行繳費)。

          具體條件如下:

          01、上一年度年滿19周歲及以上的本市城鎮(zhèn)戶籍人員。

          02、除在校學生、在園(所)幼兒以外的18周歲以下本市戶籍人員。

          03、持有外國人永久居留證的人員(有效期內(nèi),下同)。

          04、本市戶籍人員和《上海市居住證》積分達到標準分值人員的持《港澳居民居住證》或《臺灣居民居住證》的配偶和18周歲以下的子女,以及在本市實際居住、且已持有本市公安部門簽發(fā)的港澳臺居民居住證2年以上的未就業(yè)港澳臺居民。

          05、持《上海市居住證》且積分達到標準分值人員的外省市戶籍配偶及非本市在校學生(18周歲以下)和非在園(所)幼兒。

          重要提醒

          01、2024年,本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的登記繳費期截止2023年12月25日17:30,希望符合條件的居民在規(guī)定期限內(nèi)及時辦理登記參保手續(xù),及時繳費,確保個人醫(yī)療保險待遇及時享受。

          02、有關(guān)參保登記和繳費的辦理流程,可至就近的社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心咨詢;或撥打醫(yī)保服務(wù)熱線12393咨詢參保登記與共濟繳費問題,撥打稅務(wù)熱線12366咨詢線上線下繳費問題。

          常見問答

          2024年城鄉(xiāng)居民的醫(yī)保待遇有哪些?

          2024年居民醫(yī)保住院和門急診醫(yī)保報銷比例按現(xiàn)行政策執(zhí)行。居民醫(yī)保參保人員的基本醫(yī)保待遇標準見下表:

          此外,參加本市居民醫(yī)保的人員,同時還可享受居民大病保險。參保居民因患重癥尿毒癥透析治療、腎移植抗排異治療、惡性腫瘤治療和部分精神病病種治療所發(fā)生的的醫(yī)療費用,在基本醫(yī)保報銷后,其個人自負費用可由大病保險資金再報銷60%,本市低保、低收入家庭成員報銷65%。在校大學生因患血友病、再生障礙性貧血等所發(fā)生的醫(yī)療費用,一并納入居民大病保險范圍。

          2024年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保籌資標準如何調(diào)整?

          為了保證城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度可持續(xù)發(fā)展,2024年政府財政繼續(xù)加大對城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的投入力度,提高了居民醫(yī)??偦I資標準。具體為:

          70周歲以上人員,籌資標準調(diào)整為7169元/年,其中個人繳費595元/年、財政補助6574元/年;

          60-69歲人員,籌資標準調(diào)整為7169元/年,其中個人繳費765元/年、財政補助6404元/年;

          19-59歲人員,籌資標準調(diào)整為4149元/年,其中個人繳費935元/年、財政補助3214元/年;

          中小學生和嬰幼兒,籌資標準調(diào)整為2419元/年,其中個人繳費295元/年、財政補助2124元/年;本市各類高等院校、科研院所中接受普通高等學歷教育的全日制本科學生、高職高專學生以及非在職研究生(以下簡稱“大學生”),籌資標準調(diào)整為1149元/年,其中個人繳費295元/年、財政補助854元/年。

          2024年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個人繳費標準如何調(diào)整?

          2024年,充分考慮居民的承受能力,按照國家要求,適度調(diào)整個人繳費標準。具體為:

          70周歲以上人員,個人繳費調(diào)整為595元/年;

          60-69歲人員,個人繳費調(diào)整為765元/年;

          19-59歲人員,個人繳費調(diào)整為935元/年;

          中小學生和嬰幼兒、以及大學生,個人繳費調(diào)整為295元/年。

          2024年本市困難人群參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的補助政策有何變化?

          與往年一樣。2024年,本市繼續(xù)對困難人群參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實行幫扶補助,政府對城鄉(xiāng)低保家庭成員和低收入老人、重殘人員、以及高齡老人等的個人繳費部分繼續(xù)予以補助。其中本市低收入困難家庭中60周歲以上人員,個人在參保時繳納120元,剩余部分由醫(yī)療保障部門給予資助;其余困難人員給予全額補助。

          2024年度本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的登記繳費期如何設(shè)置?

          2024年,本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的登記繳費期截止2023年12月25日17:30,建議符合條件的居民在2023年12月22日前及時辦理登記參保手續(xù),并在規(guī)定時間內(nèi)及時完成繳費,確保個人醫(yī)療保險待遇按時享受。

          2024年本市城鄉(xiāng)居民如何辦理參保登記繳費手續(xù)?

          2024年,醫(yī)保部門負責參保登記、審核參保資格;稅務(wù)部門負責按政策核定繳費數(shù)額并收繳。各類人員的參保登記方式基本與往年一樣。

          全日制大學生、中小學校在冊學生和在園(所)幼兒,由學校和托幼機構(gòu)統(tǒng)一辦理登記手續(xù)和代為收取個人繳費;

          農(nóng)村居民由其戶籍所在的村委會辦理登記確認手續(xù);

          其他參保人員可通過“一網(wǎng)通辦”線上辦理(限本市戶籍人員本人申請、本市戶籍人員的外省市戶籍配偶本人申請、積分通知書達標人員為其配偶或子女申請)或至社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心完成2024年度參保登記,并可以在5個工作日后,通過線上、線下多個渠道,完成個人繳費。

          重要提醒

          為進一步方便居民辦理參保手續(xù),已參加2023年本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,無外省市基本醫(yī)療保險待遇,且符合以下任一條件的人員,視作續(xù)保人員,不需要前往社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心辦理參保登記手續(xù),可直接通過線上繳費渠道繳費或由他人代為繳費,或通過共濟繳費,實現(xiàn)“零跑動”(習慣線下窗口辦理的人員,仍可通過線下繳費渠道自行繳費)。具體條件如下:

          1、上一年度年滿19周歲及以上的本市城鎮(zhèn)戶籍人員。

          2、除在校學生、在園(所)幼兒以外的18周歲以下本市戶籍人員。

          3、持有外國人永久居留證的人員(有效期內(nèi),下同)。

          4、本市戶籍人員和《上海市居住證》積分達到標準分值人員的持《港澳居民居住證》或《臺灣居民居住證》的配偶和18周歲以下的子女,以及在本市實際居住、且已持有本市公安部門簽發(fā)的港澳臺居民居住證2年以上的未就業(yè)港澳臺居民。

          5、持《上海市居住證》且積分達到標準分值人員的外省市戶籍配偶及非本市在校學生(18周歲以下)和非在園(所)幼兒。

          6、持B類居住證人員的配偶及非本市在校學生(18周歲以下)和非在園(所)幼兒。

          線上線下繳費均可,還可通過個人賬戶家庭共濟繳費

          線下繳費渠道:

          社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心、辦稅服務(wù)廳窗口。

          指定銀行(工商銀行、農(nóng)業(yè)銀行、浦發(fā)銀行、建設(shè)銀行、平安銀行、民生銀行、招商銀行)的全市各網(wǎng)點柜面。

          線上繳費渠道:

          “一網(wǎng)通辦”(http://zwdt.sh.gov.cn)的““城鄉(xiāng)居民社會保險費繳納”模塊。

          隨申辦APP-“個人社保繳費”模塊或“城鄉(xiāng)居民社會保險費繳納”模塊。

          上海稅務(wù)官網(wǎng)或APP,電子稅務(wù)局實名認證登錄,“我要辦稅-社保費辦理-申報繳費-城鄉(xiāng)居民社會保險費繳納”模塊。

          支付寶APP:方式1:市民中心-社保-個人社保繳費;方式2:市民中心-社保-第三方服務(wù)-上海城鄉(xiāng)居民社保繳費。

          微信APP:方式1:隨申辦小程序-個人社保繳費;方式2:關(guān)注工商銀行上海市分行微信公眾號-e點通-服務(wù)大廳-社保專區(qū)-個人社保繳費”模塊。

          云閃付APP:城市服務(wù)-社保繳費-城鄉(xiāng)居民社保費繳納。

          指定銀行APP(工商銀行APP、農(nóng)業(yè)銀行APP、上海銀行APP、招商銀行APP)。

          通過個人賬戶家庭共濟繳費:

          自2023年12月1日起,已組建家庭共濟網(wǎng)、且選擇“共濟繳費”的,醫(yī)保部門將從組建人歷年賬戶結(jié)余資金中直接扣除家庭成員的參保繳費,無需個人再通過線下或線上渠道繳費。提醒:本市職工醫(yī)保參保人,愿意以共濟繳費方式為家庭成員(父母、配偶、子女)繳納2024年居保參保費的,在確保職保歷年賬戶結(jié)余資金可足額支付參保費的前提下,務(wù)必于2023年12月25日17:30前,通過 “隨申辦市民云”APP、隨申辦微信小程序、隨申辦支付寶小程序或“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP的地方專區(qū),組建家庭共濟網(wǎng)、選擇“共濟繳費”使用方式,以便醫(yī)保部門及時完成扣款及匯繳,避免錯過截止繳費期,影響待遇享受。

          如何查詢2024年本市城鄉(xiāng)居民“共濟繳費”是否成功?

          已選擇“共濟繳費”的市民,可以于2023年12月2日后,通過“隨申辦市民云”APP、隨申辦微信小程序、或隨申辦支付寶小程序“醫(yī)保個人賬戶家庭共濟專區(qū)”查看共濟繳費結(jié)果,也可通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP,地方專區(qū)查看。

          另外,建議在醫(yī)保賬戶共濟繳費扣款成功的10個工作日后,通過隨申辦、上海稅務(wù)官方網(wǎng)站電子稅務(wù)局在線下載繳費證明,或至就近社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心和辦稅服務(wù)大廳打印繳費證明。

          資料:市醫(yī)保局

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