“十一”期間異地看急診可憑票據(jù)回京報銷 報銷需要哪些材料

          2018-12-18 閱讀次數(shù): 1724

          “十一”期間,市民出游難免會遇突發(fā)狀況在異地就診。對此,市人力社保局提醒參加醫(yī)保的人員, 如若發(fā)生異地就醫(yī),一定要掛急診號,同時就醫(yī)票據(jù)、明細完整,回京后可醫(yī)保報銷。
            
            市人力社保局相關(guān)負責(zé)人指出,按照《北京市基本醫(yī)療保險參保人員就醫(yī)管理暫行辦法》第十二條規(guī)定,本市參保人員因公外出和探親期間,在本市行政區(qū)域外突發(fā)疾病不能回京治療的,可在當(dāng)?shù)匾患铱h級(含)以上基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),醫(yī)療費用按本市基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定審核支付。也就是說,異地就醫(yī)可以報銷,但只有發(fā)生急診的醫(yī)療費用可以報銷,普通門診則無法報銷。
            
            出游是否需要帶社????該負責(zé)人指出,目前,社保卡還沒有通用,所以帶上也沒有用。一旦突發(fā)疾病,直接去當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點掛急診就醫(yī)。與在北京持卡就醫(yī)不同,異地就醫(yī)需要由參保人先墊付醫(yī)療費,保存好就醫(yī)時的相關(guān)票據(jù)明細,回京后再進行手工報銷。而相關(guān)票據(jù)明細,則成為能否報銷成功的關(guān)鍵,“在辦理異地就醫(yī)手工報銷時,會產(chǎn)生不少退單,其中大部分是因為就醫(yī)票據(jù)、明細不完整”。
            
            有記者了解到,需保存的材料清單包括:本人社??ā⒓痹\診斷證明、急診處方底方、收費票據(jù),以及檢查、治療、化驗費用的明細。如果在異地發(fā)生急診需要留院觀察,除上述材料外,參保人還需準(zhǔn)備外埠住院費用匯總清單、出院診斷證明以及本次住院的全部病例復(fù)印件。
            
            相關(guān)負責(zé)人提醒,一旦發(fā)生異地就醫(yī),清單里的材料一定要在出院前向當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)索要,避免回京后因為材料不全而二次跑腿。異地就醫(yī)回京報銷的比例與在本市就醫(yī)并無不同。
            
            支招;如何正確使用北京社保卡
            
            1、如何刷卡
            
            當(dāng)你在藥店購買物品時,并不是所有的東西都可以用醫(yī)??ㄟM行刷卡支付,當(dāng)你購買的物品屬于保健品、醫(yī)療器械、生活用品、化妝品這一類時,只能通過現(xiàn)金支付,并且不得用醫(yī)??ㄟM行報銷。
            
            2、如何就醫(yī)?
            
            掛號時,你需要向工作人員出示北京市醫(yī)???,這個時候如果不知道北京醫(yī)??ㄈ绾问褂媚憧梢栽儐柟ぷ魅藛T。注意保留好醫(yī)院出具的收費票據(jù)。就診時,你需要向工作人員出示北京醫(yī)??ê歪t(yī)療手冊。取藥繳費時,請將醫(yī)保卡和繳費單據(jù)一起交給相關(guān)工作人員。
            
            3、如何報銷?
            
            當(dāng)你持北京市醫(yī)保卡就醫(yī)時,只需要支付自付費部分費用,可以報銷的費用由醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)保相關(guān)部門進行結(jié)算。但如果急診沒有攜帶社保卡,或其他特殊情況時可以自行全額墊付醫(yī)療費用,然后等下一次去醫(yī)院時,帶上單據(jù)和醫(yī)保卡在指定窗口進行報銷。
            
            4、如何查詢?
            
            關(guān)于醫(yī)保卡查詢可撥打社??ǚ?wù)熱線“96102”;或者到醫(yī)??ǚ?wù)網(wǎng)點查詢;還可在定點醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置的社??ㄗ灾?wù)終端機,使用電子觸摸屏自助查詢等等。
            
            5、如何補辦?
            
            請第一時間撥打12333進行電話預(yù)掛失。然后帶上你的身份證去社保部門柜臺進行辦理。15個工作日后便可以憑有效證件及《領(lǐng)卡證明》去領(lǐng)取新的北京醫(yī)???。
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