合肥市異地就醫(yī)相關政策問答

　　1、在職人員異地就醫(yī)的三種形式？

　　答：異地轉院、急診、搶救、在職人員因公駐外就醫(yī)。

　　2、異地轉院的政策、相關規(guī)定及要求？

　　答：參保人員所患疾病在本市市區(qū)范圍內三級定點醫(yī)療機構（含?？疲╇y以確診或者診斷已明確但無有效治療手段的，由本市市區(qū)范圍內三級定點醫(yī)療機構（含?？疲┨顚憽逗戏适谐擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險轉診轉院申請表》，并經合肥市醫(yī)療保險管理中心個人業(yè)務科備案后，可以轉往異地醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構住院治療，其異地就醫(yī)費用在出院后一個月內到市醫(yī)保中心個人業(yè)務科結算。未經市醫(yī)療保險經辦機構同意，擅自轉往異地或未在備案的定點醫(yī)療機構就診發(fā)生的醫(yī)療費用，醫(yī)保基金不予支付。

　　3、急診搶救的政策、相關規(guī)定及要求？

　　答：參保人員在本市市區(qū)范圍以外的當地城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構急診、搶救、留觀并收治入院治療和門急診、搶救、留觀治療無效死亡的醫(yī)療費用，符合城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險政策范圍內的由統(tǒng)籌基金支付，所發(fā)生的門診和住院醫(yī)療費用合并計算，按一次住院處理。并且，應當自入院起三日內（不含節(jié)假日）通知市醫(yī)療保險經辦機構（電話：63536433），對患者社會保障卡號、治療定點醫(yī)療機構名稱、病因、住院時間等進行備案，否則所發(fā)生醫(yī)療費用統(tǒng)籌基金不予支付。符合急診搶救政策所發(fā)生的費用，在醫(yī)療終結后一個月內到市醫(yī)保中心個人業(yè)務科結算。

　　4、在職人員因公駐外就醫(yī)的政策及相關規(guī)定？

　　答：參保人員因工作需要在本市市區(qū)范圍以外連續(xù)工作一年以上的，可以由單位社保經辦人員為其申請城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)待遇（通過勞務派遣駐外的人員須是本市城鎮(zhèn)戶口）。未按規(guī)定及時辦理的，醫(yī)療費用不予報銷。駐外人員的住院醫(yī)療費用先由患者或所在單位墊付，醫(yī)療終結后三十日內，由單位或個人到市醫(yī)保中心個人業(yè)務科結算。

　　5、異地就醫(yī)費用報銷須攜帶的材料？

　　答：異地就醫(yī)費用結算時應提供社會保障卡、醫(yī)療費用發(fā)票、出院小結、1000元以上醫(yī)用材料的產地證明、費用明細清單及其他審核需要的材料。

合肥市退休人員異地安置相關政策問答

　　1、退休異地就醫(yī)的政策？

　　答：退休人員在異地居住滿一年以上的，可以辦理異地安置。

　　2、退休人員辦理異地安置的手續(xù)與規(guī)定？

　　答：需要辦理異地安置的退休人員，應填寫《合肥市退休人員異地安置申請表》，在居住地確定三家當地城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構作為住院定點醫(yī)療機構，到市醫(yī)保中心個人業(yè)務管理科備案，在異地定點醫(yī)療機構就醫(yī)所發(fā)生的住院及特殊病門診費用，可以按醫(yī)保政策報銷。

　　3、退休異地安置人員的急診搶救費用報銷的規(guī)定？

　　答：退休異地安置人員在非異地定點醫(yī)療機構所發(fā)生的急診搶救住院費用的報銷，比照急診搶救政策執(zhí)行。

　　4、異地安置人員回本市定點醫(yī)療機構住院，出示本人社會保障卡，住院醫(yī)療費用在定點醫(yī)療機構直接結算。

　　5、辦理異地安置人員個人帳戶如何發(fā)放？

　　答：機關事業(yè)退休人員辦理異地安置后，個人賬戶打入原商業(yè)銀行個人賬戶本（現徽商銀行）；企業(yè)退休養(yǎng)老金社會化發(fā)放人員，只要填寫《個人賬戶申請》即可直接打入養(yǎng)老金賬戶，與養(yǎng)老金同一賬戶發(fā)放。